视频：中国渐冻人症ALS专家张清海先生采访报道

一、本案患者病情阐述及治疗效果

（肌电图报告对比）

患者刘某，男，47岁，湖北人。

患者主诉：2017年10月17号湖北省人民医院和武汉大学人民医院肌电图诊断结论：

1、广泛性神经源性损害

2、未见运动神经传导阻滞，但周围神经损害不能排除

患者2017年11月10号到珠海玉芝堂，病症是舌胖，手心脚心发麻，双手虎叉肌肉萎缩，手指端无力，双下肢有拖腿现象，走路无力，合并糖尿病，晚上夜尿2次，血压正常，胸汗多，大便不成型，体重下降10公斤。

针对患者的主要治疗方法是中药调理，滋阴补肾，健脾化湿，活血通络，温体温五脏。

第一个阶段通过6个月的中药调理，患者自感很好，2019年5月主动到武汉大学人民医院做肌电图检测，显示正常。随后主动停药，1年内多次回访，一切正常。

图片：中国渐冻人症ALS专家张清海发表主题讲演

二、治疗本案的心得体会小结

就实际临床情况而言，很多病人还是不太相信中医可以治疗“渐冻人症”，因为众所周知“渐冻人症”是世界性医学难题，也是五大绝症之一。无论他怎样解释，患者都是不清楚也不能够完全理解和配合治疗。

而很多患者的实际情况一般都是在西医检查了以后，耽误了最佳治疗时间，因为“风寒湿”没有入髓前为最佳治疗时间，一旦“风寒湿”逐步深入骨髓就很难治疗了。这个病一旦发展起来是很快了，越早治疗才是关键所在。

治疗过程分为两个阶段，如果是“风寒湿”入髓，导致肌肉萎缩，那么治疗时间将会比较长。

第一阶段是控制肌肉萎缩，甚至是让肌肉停止萎缩。这个可能需要连续多个月综合治疗（汤药、针灸、康复理疗），才能达到控制病情和保障生命体征的目的。

达到这个目就已经非常了不起的突破，就已经是证明中医在治疗“渐冻人症”方面取得很不错的成绩。因为目前在西方世界，暂时没有任何医疗机构和个人取得这个非凡的成绩！

第二个阶段属于康复期，通过12个月以上时间综合治疗，具体康复时间因人而异，结合过去的临床经验来看是康复治疗时间是肌肉萎缩时间的2倍左右。例如，患者过去肌肉萎缩有12个月时间，那么康复期时间可能需要24个月左右。

康复期治疗主要是通过中医汤药（祖传秘方），针灸及康复理疗等方法，让五脏六腑重新恢复正常生理机能，这样才能让萎缩的肌肉逐渐生长。做到这一点非常困难，需要患者有信心，以及高度配合治疗。

图片：全球知名物理学家、渐冻人症患者霍金

三、简述西医的“渐冻人症”与中医的“痿证”

说起“渐冻人症”大家可能会比较陌生，但是说到2014年风靡全球的“冰桶挑战”的慈善活动、英国著名物理学家和宇宙学家，大家可能会记忆犹新，“渐冻人症”（ALS）号称世界五大绝症之一。

“渐冻人症”是运动神经元疾病的一种，医学上称：肌萎缩侧索硬化症（Amyotrophic Lateral Sclerosis，简称A.L.S.），因为特征性表现是肌肉无力和肌肉逐渐萎缩，身体如同被逐渐冻住一样，故俗称“渐冻人”。

西医认为“渐冻人症”是中枢神经元、神经元病变使中枢神经失去兴奋与传导作用，但至今也没有说明问题所在，治疗更是无从下手，在通过一系列检测（核磁共振、肌电图）之后，只能当做绝症对待。

中医“痿证”是以肢体筋脉弛缓，软弱无力，不得随意运动，日久而致肌肉萎缩或肢体瘫痪为特征的疾病。导致痿病的原因非常复杂，感受外邪，情志内伤，饮食不节，劳倦久病等均可致病。

中国《黄帝内经》设《痿证》专篇，对痿证的病因病机作为较为系统详细的描述，提出了"肺热叶焦"为主要病机的观点和"治痿独取阳明"的基本大法，并根据病因影响脏腑的不同，分为脉痿、肉痿、骨痿、筋痿、皮臂等五痿，并认为痿证主要与肺胃肝肾四脏有关。这些基本原则直到今天仍然对临床有着重要的指导意义。

在广东珠海中医名家张清海大夫看来，中医没有绝症之说，只有疑难杂症。作为珠海玉芝堂第三代传承人，中国渐冻人症ALS专家张清海，与我们分享他治疗渐冻人症30多年的临床经验，特别是最近又成功治愈1例“渐冻人症”的宝贵经验，希望这篇文章可以带给更多患者朋友希望和曙光。

图片：中国首届中医药科学发展论坛主讲嘉宾发言

四、中国渐冻人症（ALS）治疗专家

张清海简介

张清海、珠海玉芝堂第三代传承人，中医世家。1946年出生于江西九江，2003年定居广东珠海市，在中医理论研究中总有独到的见解，特别是在疑难杂症上总能有独特的治疗效果。尽管73岁高龄但依旧奋斗在临床一线 。

扎实的中医理论和高达五十多年的临床宝贵经验，在江西工作的三十年期间，治愈肝炎，重型肝炎（混合型肝炎），高血压，糖尿病，小儿和妇科疑难杂症有丰富的临床经验。

在珠海工作十多年更是创造很多奇迹，在西医认为无药可医的“渐冻人症”（重症肌无力），红斑狼疮，类风湿关节炎，强直脊髓炎，视神经脊髓炎，张清海主任凭借博学的临床经验和独到治疗方法（同病异治，异病同治），针对上述疑难杂症均取得成效。

从1989年在《湖南中医杂志》发表《侧索神经硬化症》开始，至今已经有多篇治疗“渐冻人症”相关的学术论文被中国顶级中医期刊收录。同时多次受邀参加国内顶级中医学术论坛，作为特邀嘉宾与全国中医人分享治疗“渐冻人症”的心得体会。

图片：2017年-2019年治疗渐冻人症ALS患者肌肉萎缩部位

五、中医治疗渐冻人症（ALS）的病理分析

中医治疗“渐冻人症”的核心思想源自《黄帝内经》素问篇痹论篇第四十三：凡痹之类，逢寒则虫，逢热侧纵。“风寒湿”三证为痹。

渐冻人症发病诱因：阴寒湿痹，血痹同病。

通俗说法就是“风寒湿”引起的，也就是当身体感受“风寒湿”蕴积体内，寒湿不能外越，久而久之，加上气机失灵（调节功能），将会化热（属阳），导致为急性病变，例如：疼痛，红肿痛热等。也可以化寒（属阴），导致为慢性病变，例如：畏寒怕风怕冷，麻木不仁等，风寒湿痹。

中医讲七情六欲、五脏六腑失调，气化失司，易生内湿。“脾”失运化，气化失司，也是引发“痿证”的主要原因之一，（注：人体体质不同有先天性阴寒体质，微循环减慢），加上“湿”凝滞性、棉缠性就阻滞经络，组织细胞，阻滞气化功能（调节功能）造成缺氧缺血、血脉不通。如果是流注到脊髓腔，将会导致中枢神经、神经元受到损害，所以引起神经硬化，肌无力，肌肉萎缩等症状。

六、中医治疗渐冻人症（ALS）的主要方法

为什么“渐冻人症”难治？

西医认为中枢神经元，神经元病变。使中枢神经失去兴奋与传导作用。至今也没有说明问题所在，血脉不通，肌肉组织失去濡养，组织细胞没有再生能力，肌肉萎缩，关节变形，最后呼吸困难至死。

中医治疗“渐冻人症”主要治疗经验就是温暖五脏六腑和机体，促使血液循环，具体是包括以下三个方面：

第一，温体散寒，活血祛湿，滋养中枢神经（中枢神经的兴奋传导作用）增强血液循环。

第二：清理透外，关健是药效能够透过关节腔，达以治疗目的。张清海老中医特别指出“风寒湿”流注关节腔，脊髓，使药效发挥作用较低，需要一个长期的过程。

第三：针对先天性遗传病（DNA遗传），我的观点母体带下来阴寒体质有关，加上寒湿捆绕，气化失司等，中医对后天有一定修复作用和治疗意义，不为绝症。

总体来说此病治疗越早越好，因为本病发展很快，逐步深入。所以中医治病，分浅而深，由表入里，分上，中，下，“风寒湿”，体内蕴积时间长短，皮肤侵入吸收蒸发，病情有缓急，或急性，或慢性病变。入皮肤，葵里，最终入髓。